Mide kanseri Japonya, Malezya, İzlanda gibi bazı ülkelerde sık görülmekle birlikte ülkemizde daha çok Doğu ve Güneydoğu Anadolu Bölgelerinde görülmektedir. Erkeklerde kadınlara oranla iki kat daha fazla görülür. En sık görüldüğü yaşlar 50-60’lı yaşlardır. Ayrıca düşük sosyoekonomik düzeyli toplumlarda sıklık yükselir. Ülkemizde erkeklerde beşinci sırada kadınlarda ise altıncı sırada görülür. Mide kanseri kansere bağlı ölümlerde ülkemizde erkeklerde ikinci kadınlarda ise dördüncü sıradadır. Beslenme alışkanlığında tuzlu ve tütsülenmiş yiyeceklerin yer alması mide kanseri riskini arttırır.
Mide Kanseri Belirtileri Nelerdir?
Mide kanseri genellikle sinsi seyreder. Karında mide bölgesinde rahatsızlık hissi en sık belirtidir. Mide de yerleşim yerine göre şikayetler değişebilir.
- Sık rastlanılan belirtiler;
- Kilo kaybı ve karın ağrısı
- İştahsızlık
- Halsizlik
- Bulantı
- Kusma
- Yemek yedikten sonra şişkinlik hissi
- Ciddi ve kalıcı mide ekşimesi
- Her zaman olan hazımsızlık
- Midenin girişini tutan kanserlerde yutma güçlüğü, çıkışını tutan kanserlerde de kusma görülebilir. Bu yüzden bir erişkinde her türlü sindirim sistemi sorununda endoskopi yapılarak mide incelenmelidir.
Mide Kanseri Tanısı Nasıl Konur?
Mide kanserinin en önemli tanı yöntemi üst gastrointestinal sistem endoskopisidir. Bu yöntemle midenin küçük bir kamera içeren ince bir tüp yardımı ile mideye ulaşılır ve midenin iç yüzeyi tamamen izlenir ve şüpheli bölgelerden biyopsi alınarak tanı konulur. Tanı konma oranı %95’in üzerindedir.
Tanı kesinleştikten sonra hastalığın evresini tespit etmek için bilgisayarlı tomografi ve PET CT, magnetik rezonans ve/veya abdominal ultrasonografi ile yapılır.
Mide Kanserinin Evreleri Nelerdir?
Evre 0: Kanser midenin sadece iç tabakasında bulunur.
Evre I: Aşağıdakilerden herhangi birinin olması durumunda:
- Tümör submukoza tabakasına kadar yayılmıştır. Kanser hücreleri sınırlı sayıda lenf bezinde bulunabilir.
- Tümör kas tabakası veya subserozaya yayılmıştır. Kanser hücreleri lenf bezlerine veya diğer organlara yayılmamıştır.
Evre II: Aşağıdakilerden herhangi birinin olması durumunda:
- Tümör sadece submukozadadır. Kanser hücreleri 7-15 lenf bezine yayılmıştır.
- Tümör kas tabakası veya subserozaya yayılmıştır. Kanser hücreleri 1-6 lenf bezine yayılmıştır.
- Tümör midenin dış tabakasını delip geçmiştir. Kanser hücreleri lenf bezlerine veya diğer organlara yayılmamıştır.
Evre III: Aşağıdakilerden herhangi birinin olması durumunda:
- Tümör kas tabakası veya subserozaya yayılmıştır. Kanser hücreleri 7-15 lenf bezinde bulunmaktadır.
- Tümör midenin dış tabakasını delip geçmiştir. Kanser hücreleri 1-15 lenf bezine yayılmıştır.
- Tümör karaciğer veya dalak gibi yakın organlara sıçramıştır. Lenf bezi veya uzak organ metastazları yoktur.
Evre IV: Aşağıdakilerden herhangi birinin olması durumunda:
- Kanser hücreleri 15’den fazla lenf bezine yayılmıştır.
- Tümör çevre organlara ve en az 1 lenf bezine yayılmıştır.
- Kanser hücreleri uzak organlara yayılmıştır.
Mide Kanseri Tedavisi Nasıl Yapılır?
Mide kanseri tedavisi bir ekip tarafından yönlendirilmelidir. Cerrahlar ile birlikte gastroenteroloji uzmanları, medikal onkoloji uzmanları ve radyasyon onkoloji uzmanları beraber çalışmalıdır. Tedavi cerrahi, kemoterapi ve/veya radyoterapiden oluşur. Cerrahi tedavi tümörün yerleşim yerine, hastalığın evresine göre ve hastanın sağlık durumuna göre planlanmalıdır.
Erken evre mide kanserlerinde endoskopik mukozal rezeksiyon ile midenin içindeki tümör dokusu rezeke edilebilir.
Evre 1-2 ve 3 tümörlerde ise tümörün yerleşim yerine göre cerrahi işlem yapılabilir. Eğer tümör midenin üst kısmında ise midenin tamamı (total gastrektomi), eğer tümör midenin çıkış kısmında ise midenin alt kısmı (distal subtotal gastrektomi) lenf nodları ile birlikte çıkarılabilir.
İleri evre tümörlerde ise yani uzak organ yayılımı var ise hastanın yaşam standardını artırıcı cerrahi işlem yapılabilir. Ama bu grup hastalar daha çok cerrahi dışı tedavilere yani kemoterapi ve radyoterapi ye yönlendirilir.
Mide kanserinde cerrahi işlemlerden sonra genel olarak 5 yıl yaşama olasılığı %20-25’dir. Uzak organ yayılımı ve karın içi yayılım olur ise beklenen yaşam süresi 6-12 ay dolaylarındadır. Erken tespit ve tedavi edilmiş hastalarda ise 5 yıllık yaşam %95’in üzerinde olabilmektedir.
Mide Kanseri Risk Faktörleri Nelerdir?
Gastroözefageal bileşke kanserlerinde Obesite ve yemek borusuna reflü öyküsü olması önemli bir risk faktörüdür.
Mide gövde kanserleri için risk faktörleri;
- İleri yaş
- Tuzlu ve tütsülenmiş besinler açısından zengin bir diyet
- Meyve ve sebzelerden düşük diyet
- Ailede mide kanseri öyküsü
- Helicobacter pylori ile enfeksiyon
- Uzun süreli mide iltihabı
- Pernisiyöz anemi
- Sigara içmek
- Mide polipleri
Mide Kanserinden Nasıl Korunulur?
Mide kanserinin neyin neden olduğu bilinmemektedir. Dolayısıyla Mide kanserini önlemenin yolu da yoktur. Fakat hayatımızda bir takım değişiklikler ile kanser riskini azaltabiliriz.
- Düzenli Egzersiz yapılmalı
- Daha fazla meyve ve sebze tüketilmeli.
- Tuzlu ve tütsülenmiş yiyeceklerı azlatmak gerekir.
- Sigara içmeyi bırakmak gerekir.
- Düzenli aralıklar ile mide endoskopisi yaptırmak gerekir
Kişilik haklarına saygısızlık ve hakaret içermeyen tüm yorumlar yayınlanmaktadır.
Ota Jinemed hastanesinde Bünyamin Hoca safra kesesi ameliyatımı başarıyla gerçekleştirdi. Gerekli bütün detayları ve bilgilendirmeleri yaptı. Laparoskopik olarak başlayan ameliyat, safra kesesinin durumunu kötü görmesiyle açık ameliyat olarak sonlandırdı. Süreci başarıyla yönettiği ve ilgisi, alakası için çok teşekkür ediyorum. Kendimi eskisinden çok daha iyi hissediyorum.
Bünyamin hoca endoskopi de yapıyor mide ağrılarım için bir arkadaşın önerisi ile tanışmıştık. Gerçekten nasıl oldu bitti anlamadım çok korkuyordum ama gerek yokmuş. Ağrılarım da epey geçti, bakalım gelişmeleri yazarım yine...
Bünyamin Özoğul hocam gerçekten çok ilgili bir doktor. Alanında uzman, biz kolon kanseri teşhisi sonrasında kendisiyle görüştük bizi bilgilendirdi ve ümit verdi. Daha sonra ameliyatımızı gerçekleştirdi sonrasında hemen taburcu olduk. Şu anda annem çok iyi kendisine teşekkür ediyoruz.