Herkese merhabalar ben çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı Dr. Merve Öncel Alanyalı Egepol Hastanesi’nde görev yapmaktayım.
Bugün sizin için Yeni doğan Sarılıkları konusundan bahsedeceğim. İlk önce Sarılık nedir bundan bahsedelim. Sarılık Kandaki Bilirubin düzeyinin yükselmesi ve ciltte gözümüzün beyaz bölgesinde birikmesi dolayısıyla görünen sarı renge verilen addır. Yeni doğan bebeklerde dikkatli takip edilmesi gereken bir durumdur. Yeni doğan sarılığı için fizyolojik yani normal sarılan sarılık ya da patolojik hastalık derecesinde sarılan sarılık olarak ikiye ayrılır. Fizyolojik sarılık yeni doğan bebeklerin üçte ikisini de görülmekle birlikte normal sayılan sınırlarda olduğu zaman bebeklere zarar vermemekte ve sadece takip edilmesi gerekmektedir. Patolojik sarılık ise akut Bilirubin ensefalopatisi ve bunun kronik durumu olan kernikterus sebep olan hastalık durumuna verilen addır.
Çocuk bize geldiğinde klinik olarak nasıl değerlendiririz?
Bebeğinizin doğumdan sonraki ilk kontrolünde bebek Mümkünse Güneş ışığında eğer değilse beyaz ışıkta mutlaka soyularak değerlendirilmektedir. Cildine parmağımızı basarak kaldırdığımızda cildinin rengini sarılır bize fikir vermektedir. Sarılık bebeğin baş bölgesinden başlar vücudun aşağısına doğru ilerler. Sarılık vücudun hangi bölgesinde olduğu bize aşağı yukarı yüksekliğinin ne derecede olduğu hakkında fikir verir ancak kesin olmamakla birlikte mutlaka laboratuvar testleri ile tetkik edilmelidir.
Özellikle de ilk 24 saati olan sarılıklar mutlaka ileri testlerle araştırılmalıdır bilirubini hangi testler de değerlendiririz?
Değerlendirdiğimiz üç tane yöntem vardır Birincisi ve altın standart olanı Venöz kandan laboratuvarda çalışılan kan örneğidir ve en güvenilir sonucu vermektedir. İkinci yöntem ise bebeğinizin topuğundan alınan fotometrik yöntemle çalışılan bilirubin testidir. Venöz kandan alınan teste çok benzer bilgi verir ancak sarılığın çok yüksek olduğu durumlarda venöz kandan daha düşük gösterme ihtimali vardır O yüzden şüphe görülen durumlarda mutlaka tamdan tekrar tetkik yapılmalıdır. Üçüncü yöntem ise transkutan yani cidden bir gün değerlendirmesi de bu yöntemin kolaylığı çok hızlı bir şekilde bize cevap vermesi ancak yine çok yüksek olan durumlarda, bebeğin esmer olması durumunda evde fototerapi alan bebeklerin kontrol sağlıklarında bize net güvenilir sonuçlar vermeyebilir yine venöz kandan tetkikin çalışılması gerekebilir.
TurkHekimleri.com'da yer alan hasta yorumları, ilgili doktorun doğrudan veya dolaylı talebi olmaksızın, ilgili hasta tarafından özgürce yazılmaktadır. Bu web sitesinin temel amacı sağlık alanında kamuoyunun daha iyi bilgilenmesini sağlamaktır. TurkHekimleri.com bir başvuru hizmeti değildir ve herhangi bir Sağlık Hizmeti Sağlayıcısını tavsiye etmemektedir veya desteklememektedir.
TürkHekimleri.com sitesindeki içerikler tamamiyle bilgilendirme amaçlıdır. Gerçek doktor kontrolünün ve muayenesinin yerini tutamaz. Bu sitedeki bilgilerin hekim kontrolü olmaksızın uygulanması durumunda oluşabilecek her tür şikayet ve durumdan TürkHekimleri.com sorumlu tutulamaz. En doğru teşhis için lütfen doktorunuza muayene olunuz.
TürkHekimleri.com, site içeriğinde 1219 Sayılı Tababet ve Şuabatı Sanatlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun'un 24.maddesi ve Tıbbi Deontoloji Tüzüğü'nün ilgili maddelerine uymaya söz vermiştir.
